当前妇幼健康工作面临新需求与新挑战,群众对服务质量与体验的要求不断提升。单纯依靠传统服务模式已难满足需要,必须探索优化与创新的实践路径。
服务模式得变。过去那种“等人上门”的办事思维行不通了,得主动靠前。社区可以搞网格化管理,把妇幼保健人员编入网格,定期走访、掌握情况,把孕产妇和婴幼儿健康档案真正用活。对于偏远地区或行动不便的群体,推广“互联网+”妇幼健康服务挺关键。开发手机应用,能在线咨询、预约检查、查看报告,甚至开通部分常见问题的智能问答,让信息多跑路、群众少跑腿。家庭医生签约服务也得做实,让签约孕产妇和儿童享受到实实在在的、连续的健康管理。
服务内容不能光围着“病”转,得向“健康促进”深度拓展。孕期营养、心理疏导、科学育儿、婴幼儿早期发展这些指导,需求特别大。可以开设线上孕妇学校、父母课堂,请专家用直播、短视频讲干货。关注妇女生命全周期健康,青春期保健、更年期关怀、宫颈癌和乳腺癌防治这些内容要加大宣传和筛查力度,把预防的关口往前移。
资源整合是个老大难问题。妇幼保健机构、综合医院、基层卫生院、社区卫生服务中心得拧成一股绳。可以探索建立区域妇幼健康服务联合体,明确各自功能定位,畅通双向转诊。信息孤岛必须打破,推动区域内妇幼健康信息平台与电子病历、公共卫生信息系统互联互通,实现数据共享,避免重复检查,也方便医生全面掌握健康情况。
人才队伍是核心。一方面要加强现有人员的培训,特别是基层人员,在产前筛查诊断、儿童心理行为发育评估、急救复苏等方面的能力要重点提升。可以尝试柔性引进人才,比如邀请上级医院专家定期坐诊、带教,或者利用远程医疗系统进行疑难病例会诊。激励机制也得跟上,让基层妇幼人员留得住、干得好。
服务体验要精细化。优化门诊流程,推广预约诊疗,缩短等候时间。就诊环境要注重隐私保护和温馨舒适,比如设立母婴室、儿童友好候诊区。健康教育工作要更接地气,宣传资料通俗易懂,多用实例说话。倾听服务对象的反馈很重要,设立意见箱、开展满意度调查,针对问题及时改进。
创新实践需要政策支持和多方参与。争取加大投入,保障基本妇幼公共卫生服务经费。鼓励社会力量举办非营利性的妇女儿童医疗保健机构,作为补充。加强与教育、民政、妇联等部门协作,共同营造关爱妇女儿童健康的社会氛围。