尊敬的学校领导：
本人XXX，系贵校XX学院XX专业XX年级在读学生，学号：XXXXXXXX。现因家庭经济状况特别困难，特此提交本情况说明材料，以申请相关资助。
一、 家庭基本情况
我来自XX省XX市XX县XX乡（镇）XX村，家庭户籍为农业户口。全家共X口人，共同生活。家庭成员包括：
父亲：XXX，年龄XX岁，身体状况（如：体弱/患有慢性病/残疾等），职业与收入情况（如：在家务农，收入微薄且不稳定/在外打零工，收入较低/无固定工作等）。
母亲：XXX，年龄XX岁，身体状况（如：长期患病需服药/残疾等），职业与收入情况（如：在家照料家庭，无收入/在本地做临时工等）。
其他成员：（如：兄弟姐妹在读学校与年级、祖父母需赡养且无经济来源等情况）。
二、 家庭经济困难具体原因
1. 收入来源单一且微薄：家庭主要经济来源依赖于父母务农或临时性务工，年总收入约XXXX元，人均年收入远低于当地最低生活保障标准。受自然条件/市场因素影响，收入极不稳定。
2. 劳动力不足与疾病负担：父亲/母亲因身体原因，劳动能力有限或完全丧失劳动能力，不仅无法创造经济价值，还需长期支付医药费、康复费用，近年来累计医疗支出已超过XXXX元，家庭负债约XXXX元，致使经济状况陷入困境。
3. 就学负担沉重：目前家庭中有X名子女同时在校就读（包括本人），每学年需承担学费、住宿费、生活费等总额约XXXX元，教育支出占家庭总支出的比例极高，父母筹措学费极为艰难。
4. 其他特殊情况：（如：家庭遭遇自然灾害、重大变故；单亲家庭；父母一方或双方亡故；直系亲属无抚养能力等实际情况的具体说明）。
三、 家庭财产与债务状况
家庭现有主要财产为：位于农村的自住房（约XX平方米，陈旧），无商品房、商铺、私家车等其他资产。目前家庭欠有债务约XXXX元，主要用于支付医疗费用及子女教育费用，还款压力巨大。
四、 学生本人情况与态度
本人在校期间，学习刻苦，遵纪守法，无任何不良记录。目前已获得的资助情况（如：无/已获得XXXX奖学金XXXX元）。为减轻家庭负担，本人利用课余时间从事勤工助学。深知求学机会来之不易，定当更加勤奋学习，以优异成绩回报父母、学校与社会。
我的家庭确实经济特别困难，难以支撑我顺利完成学业。恳请学校领导根据我的实际情况，审核并批准我的相关资助申请。本人承诺以上所陈述内容均真实无误，如有虚假，愿承担一切后果。
附：相关证明材料复印件（如：低保证、残疾证、医疗诊断书及费用清单、乡镇或街道民政部门出具的家庭经济困难证明等）
此致
敬礼！
申请人：XXX
XXXX年XX月XX日