根据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》《中华人民共和国网络安全法》《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国环境保护法》及相关法律法规、标准规范要求，现为申请单位出具本依法合规证明。
经对申请单位提交的近期（通常为一年内）安全生产、消防安全、网络安全、环境保护及职业健康管理等领域的系统性文件审核及现场核查（或依据相关行政主管部门出具的官方无违法违规记录证明），确认如下：
一、 在证明有效期内（通常指自核查之日起前溯一年，至本证明出具之日），申请单位在中华人民共和国境内从事生产经营活动，严格遵守国家各项法律法规。
二、 在安全生产管理方面，申请单位依法设立了安全生产管理机构或配备了专（兼）职安全生产管理人员，建立健全了全员安全生产责任制及各项安全生产规章制度、操作规程。按规定提取并使用安全生产费用，组织从业人员进行安全生产教育培训。开展了安全生产风险分级管控与隐患排查治理双重预防工作。核查期间，未发生负有责任的生产安全死亡事故及重大社会影响的安全事件。
三、 在消防安全管理方面，申请单位建筑（场所）依法通过了消防设计审查、消防验收或备案抽查（适用于既有建筑）。消防设施、器材配置符合标准且保持完好有效，疏散通道、安全出口畅通。定期组织防火检查、巡查，开展消防演练和宣传教育。核查期间，未发生较大以上或有严重影响的火灾事故。
四、 在网络安全与数据保护方面，申请单位依法履行网络安全等级保护义务，落实网络安全管理制度和技术防护措施，保障网络与信息系统安全稳定运行。依法处理个人信息和保护重要数据，未发生重大网络安全事件或数据泄露事件。
五、 在环境保护方面，申请单位执行了环境影响评价和“三同时”制度，依法取得排污许可证或完成排污登记。污染防治设施正常运行，污染物达标排放。依法管理危险废物，落实环境风险防控措施。核查期间，未发生突发环境事件，无重大环境违法违规行为记录。
六、 在职业健康管理方面，申请单位依法开展了职业病危害项目申报、职业病危害因素定期检测与评价，为劳动者提供符合国家标准的职业病防护用品，组织职业健康检查并建立监护档案。核查期间，未发生群体性职业病危害事故。
七、 经核查，申请单位在证明有效期内，未受到应急管理、消防救援、公安（网络安全）、生态环境、卫生健康等行政主管部门关于上述领域的重大行政处罚，未发现有被列入严重失信主体名单的情形。
本证明基于申请单位提供的资料及主管部门的公开信息或核查结果出具，仅对核查期间内的相关情况予以客观陈述，不作为对其未来持续合规的永久性担保。申请单位应对所提供资料的真实性、完整性、有效性承担全部法律责任。
特此证明。
[出具证明单位全称/安全评价机构全称（盖章）]
[XXXX年XX月XX日]