项目名称：××市××小区（一期）住宅楼工程

项目地址：××市××区××路××号

建设单位：××市××房地产开发有限公司

施工单位：××省××建筑工程有限公司

监理单位：××市××工程建设监理有限公司

设计单位：××市××建筑设计研究院

勘察单位：××省××工程勘察院

开工日期：××××年×月×日

竣工日期：××××年×月×日

验收日期：××××年×月×日

一、工程概况及完成情况

本工程为地上18层剪力墙结构住宅楼，建筑面积共计××××平方米。现已按施工合同约定、施工图纸及设计变更文件内容全部施工完毕，包含建筑、结构、给排水、电气、暖通等各分部工程，质量符合设计及规范要求。

二、验收依据

1. 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2013）及相关专业验收规范。

2. 经审查合格的设计图纸、设计变更及技术核定单。

3. 施工合同约定的质量标准及技术条款。

三、验收内容与结论

经建设、施工、监理、设计、勘察五方责任主体对工程实体质量及技术资料进行现场检查与核查，形成验收意见如下：

1. 实体质量观感良好，各系统使用功能符合设计要求，现场抽查实测数据满足规范规定。

2. 工程质量控制资料齐全、完整、有效，主要功能项目抽查结果符合要求。

3. 安全和主要使用功能核查及抽查结果合格。

4. 综合评定：该工程施工质量符合国家现行法律、法规及工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，质量等级为合格，同意通过竣工验收。

四、遗留问题及处理意见（无）

五、验收人员签署

建设单位项目负责人： （签字） 单位（公章）

施工单位项目经理： （签字） 单位（公章）

监理单位总监理工程师： （签字） 单位（公章）

设计单位项目负责人： （签字） 单位（公章）

勘察单位项目负责人： （签字） 单位（公章）

日期：××××年×月×日