尊敬的[市/区]住房保障管理部门:
本人[申请人姓名],性别[男/女],[民族],出生于[XXXX年XX月XX日],身份证号码为:[XXXXXXXXXXXXXXXXXX],户籍地址为:[XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX],现实际居住于:[XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX]。本人目前[就业/失业/退休/其他]状态,现就职于[单位全称,若失业或退休请说明],职业为[具体职业],月均收入约为[XXX]元人民币。家庭成员共[XX]人,具体情况如下:
| 与本人关系 | 姓名 | 性别 | 出生年月 | 身份证号码 | 职业及工作/学习单位 | 月均收入(元) |
| :--
| 本人 | [姓名] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] |
| 配偶 | [姓名] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] |
| 子女 | [姓名] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] |
| (其他成员) | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] | [ ] |
家庭月总收入合计:[XXXX]元,家庭人均月收入:[XXX]元。
现住房情况说明:本人及家庭成员名下在本市均无自有产权住房。当前居住的房屋位于[XXXXXXXXXXXXXXXXX],房屋性质为[租赁他人房屋/借住亲友住房/临时安置房等],月租金为[XXX]元(如适用),居住面积为[XX]平方米,人均居住面积[XX]平方米。该房屋存在[面积狭小、年久失修、位置偏远等具体困难描述],已严重影响家庭基本生活居住。
根据国家及本市关于廉租住房保障的相关政策规定,本人家庭收入和住房状况符合申请条件。为保障基本居住需求,缓解家庭住房困难,特此申请廉租住房保障(实物配租/租赁补贴,请根据实际情况选择或由主管部门核定)。
本人承诺:以上所填内容及所提交的全部材料均真实、有效、完整,绝无隐瞒或虚报。本人及家庭成员同意并授权贵部门对申请资料进行核查,并接受社会监督。如有不实,愿意承担一切法律责任并退回已享受的保障待遇。
恳请贵部门予以审核批准为盼!
此致
敬礼!
申请人:[手写签名并按手印]
[XXXX年XX月XX日]
附:申请材料清单(示例)
1. 家庭成员身份证、户口簿复印件;
2. 家庭成员收入证明(如:在职人员由单位出具,失业人员提供失业证,退休人员提供养老金证明等);
3. 现有住房情况证明材料(如:租赁合同、房屋产权证明复印件、借住证明等);
4. 婚姻状况证明(如:结婚证、离婚证及协议等);
5. 其他需要补充的材料(如:低保证、残疾证等)。