甲方(当事人):________
身份证号:________
联系方式:________
车牌号码:________
乙方(当事人):________
身份证号:________
联系方式:________
车牌号码:________
________年____月____日____时____分,甲方驾驶________车辆与乙方驾驶________车辆,在________市________路________路口附近发生交通事故,导致车辆受损,________(人员受伤情况)。经双方充分协商,自愿达成如下协议:
一、事故基本情况及责任划分
1. 事故经过:________
2. 责任认定:双方确认,本次事故经协商,认定为________(如:甲方负全部责任,乙方无责任;或双方负同等责任等)。
3. 协商依据:依据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规,双方自愿协商处理。
二、赔偿条款
1. 车辆损失赔偿:________方一次性赔偿________方车辆修理费、施救费等共计人民币________元(大写:________)。
2. 人员伤亡赔偿(如涉及):________方承担________方医疗费、误工费、护理费等全部费用,共计人民币________元(大写:________),或由双方按责任比例承担(具体列明费用明细及支付方式)。
3. 支付方式与期限:上述赔偿款项由________方于________年____月____日前以现金/转账方式支付给________方。
4. 双方确认,上述赔偿为一次性了结,包含本次事故引起的所有直接损失。
三、双方权利义务
1. 甲方权利义务:
(1)按本协议约定及时足额支付赔偿款项;
(2)配合乙方办理保险理赔所需手续;
(3)获得协议约定的赔偿后,不得再就本次事故向乙方主张任何权利。
2. 乙方权利义务:
(1)收到赔偿款后,出具收据;
(2)配合甲方办理保险理赔所需手续;
(3)承诺不再就本次事故向甲方提出任何形式的索赔或诉讼。
四、其他约定
1. 本协议是双方在平等、自愿基础上协商一致的结果。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
4. 履行本协议过程中发生争议,应协商解决;协商不成的,可向事故发生地人民法院提起诉讼。
甲方(签字捺印):________
乙方(签字捺印):________
签订日期:________年____月____日
签订地点:________