为明确双方权利义务，依据《中华人民共和国民法典》等有关法律规定，经双方核对一致，立据如下：

一、借款人信息

姓名/名称：________

证件类型及号码：________

联系方式：________

住址/地址：________

二、出借人信息

姓名/名称：________

证件类型及号码：________

联系方式：________

住址/地址：________

三、借款事实

借款人确认，已于________年____月____日收到出借人以________（现金/银行转账/其他方式）交付的借款本金共计人民币________元（大写：________________元整）。

四、借款期限与利率

1. 本次借款期限为________，自________年____月____日起至________年____月____日止。

2. 借款利率为________（年利率/月利率），利率标准为________%。

3. 利息支付方式：________。

五、还款方式

借款人承诺按以下第____种方式偿还本息：

1. 于________年____月____日一次性还清本金及利息。

2. 分期偿还，具体还款计划如下：

（1）________年____月____日前偿还本金________元，利息________元；

（2）________年____月____日前偿还本金________元，利息________元；

（3）________年____月____日前偿还剩余全部本金及利息。

六、权利与义务

1. 借款人应按时足额归还借款本息。

2. 若借款人未按约还款，出借人为实现债权所产生的合理费用（包括但不限于诉讼费、律师费、保全费等）由借款人承担。

3. 出借人应保证出借资金来源合法。

七、争议解决

因本欠条发生争议，双方应协商解决；协商不成的，任何一方均有权向出借人住所地人民法院提起诉讼。

八、其他

1. 本欠条一式两份，出借人、借款人各执一份，具有同等法律效力。

2. 本欠条自双方签署之日起生效。

3. 送达地址为本欠条所列地址，一方变更地址应及时书面通知另一方，否则按原地址寄送文件视为送达。

借款人（签字/盖章）：________

日期：________年____月____日

出借人（签字/盖章）：________

日期：________年____月____日

附：借款人身份证件复印件（正面、反面）