申请人：________
所在部门：________
申领日期：____年__月__日
| 序号 | 物品名称 | 规格/型号 | 单位 | 申领数量 | 备注 |
||-|-
| 1 | A4复印纸 | 70g/包 | 包 | 10 | 普通打印 |
| 2 | 黑色签字笔 | 0.5mm | 支 | 20 | 按需发放 |
| 3 | 订书针 | 标准24/6 | 盒 | 5 | 小型订书机 |
| 4 | 激光打印机碳粉 | HP 85A | 瓶 | 2 | 三楼打印机 |
| 5 | 文件夹 | A4/单页夹 | 个 | 15 | 蓝色 |
用途说明：
日常办公消耗补充，部分为部门月度常规申领，打印机碳粉为设备维护更换急需。
审批流程：
1. 部门负责人审核：________（签字） 日期：____
2. 行政部核验：________（签字） 日期：____
3. 仓库发放：________（签字） 日期：____
领用人签收：________
实际发放数量：________
备注栏：____________________________________