一、总则
1. 为规范处置室工作流程，确保医疗安全，提高工作效率，依据医院相关管理制度，特修订本规程。
2. 本规程适用于本院所有处置室，全体医护人员必须严格遵守。
二、人员管理
1. 处置室工作人员须具备相应资质，熟悉各项操作规程及感染防控知识。
2. 工作人员进入处置室须穿戴整齐，规范佩戴工作帽、口罩，必要时穿隔离衣、戴防护面屏及手套。
3. 非本室工作人员未经允许不得进入，严禁在室内闲聊、接待访客。
三、环境与物品管理
1. 处置室应严格区分清洁区、污染区，标识清晰。每日工作前后进行湿式清扫与消毒，紫外线空气消毒每次不少于60分钟，并记录。
2. 无菌物品、清洁物品、污染物品分区分类存放，专柜专用，标签明确。无菌物品按灭菌日期顺序摆放，在有效期内使用。
3. 各类器械、敷料、药品须基数固定，定期检查补充，保证随时可用。一次性无菌物品拆除外包装后方可放入无菌柜。
4. 医疗废物严格按《医疗废物管理条例》分类收集、封扎、标识、登记、交接，利器放入专用锐器盒。
四、工作流程
1. 操作前准备：核对患者信息、处置项目及医嘱，评估患者情况。备齐用物，检查物品有效期及包装完整性。严格执行手卫生。
2. 操作中规范：严格遵守无菌技术操作原则和标准预防措施。认真执行查对制度，向患者解释操作目的，取得配合。操作准确、轻柔，密切观察患者反应。
3. 操作后处置：协助患者整理衣物，做好健康指导。分类处理使用后物品：一次性物品按医疗废物处理；可复用器械初步冲洗后密闭存放，及时送消毒供应中心集中处理。整理用物，清洁消毒操作台面及环境。
4. 特殊感染处置：对疑似或确诊传染病患者，立即采取隔离措施，使用一次性用品，器械单独消毒处理，废物双层密封，环境终末消毒，并详细记录。
五、安全管理
1. 严格执行查对制度，杜绝差错事故发生。
2. 加强职业防护，防止针刺伤等职业暴露。发生暴露后立即按流程处理、报告。
3. 定期检查急救药品、设备（如氧气、吸痰器）性能，确保处于备用状态。
4. 注意防火防盗，下班前关闭水电气窗，锁好门窗及物品柜。
六、监测与记录
1. 每日监测并记录紫外线灯管强度、消毒液浓度、室内温湿度。
2. 详细登记医疗废物信息、空气及物表消毒效果监测结果、设备维护情况。
3. 记录工作中发现的问题及不良事件，及时上报并分析整改。
七、附则
1. 本规程由护理部负责解释与修订。
2. 本规程自发布之日起执行，原制度同时废止。