委托人（全称）： ________
监理人（全称）： ________
根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，双方就下述工程委托监理与相关服务事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
1. 工程名称：________
2. 工程地点：________
3. 工程规模：________
4. 工程概算投资额或建筑安装工程费：________
二、词语限定
协议书中相关词语的含义与通用条件中的定义与解释相同。
三、组成本合同的文件
1. 协议书；
2. 中标通知书（适用于招标工程）或委托书（适用于非招标工程）；
3. 投标文件（适用于招标工程）或监理与相关服务建议书（适用于非招标工程）；
4. 专用条件；
5. 通用条件；
6. 附录。
本合同签订后，双方依法签订的补充协议亦为本合同文件的组成部分。
四、总监理工程师
总监理工程师姓名：________，身份证号码：________，注册号：________。
五、签约酬金
签约酬金（大写）：________（¥________）。
包括：
1. 监理酬金：________。
2. 相关服务酬金：________。
其中：
（1）勘察阶段服务酬金：________；
（2）设计阶段服务酬金：________；
（3）保修阶段服务酬金：________；
（4）其他相关服务酬金：________。
六、期限
1. 监理期限：
自____年____月____日始，至____年____月____日止。
2. 相关服务期限：
（1）勘察阶段服务期限自____年____月____日始，至____年____月____日止。
（2）设计阶段服务期限自____年____月____日始，至____年____月____日止。
（3）保修阶段服务期限自____年____月____日始，至____年____月____日止。
（4）其他相关服务期限自____年____月____日始，至____年____月____日止。
七、双方承诺
1. 监理人向委托人承诺，按照本合同约定提供监理与相关服务。
2. 委托人向监理人承诺，按照本合同约定派遣相应的人员，提供房屋、资料、设备，并按本合同约定支付酬金。
八、合同订立
1. 订立时间：____年____月____日。
2. 订立地点：________。
3. 本合同一式____份，具有同等法律效力，委托人执____份，监理人执____份。
委托人：（盖章）________
住所：________
邮政编码：________
法定代表人或其授权代理人：（签字）________
开户银行：________
账号：________
电话：________
传真：________
电子邮箱：________
监理人：（盖章）________
住所：________
邮政编码：________
法定代表人或其授权代理人：（签字）________
开户银行：________
账号：________
电话：________
传真：________
电子邮箱：________