山东省医学科学院和山一大是一回事，区别在于：山东省医学科学院是牌子，山东第一医科大学（简称“山一大”）是学校实体。
简单说就是：你看到“山东省医学科学院”这个名字，它现在是挂在“山东第一医科大学”身上的。2019年山东省搞了个大合并，把原来的泰山医学院、山东省医学科学院、山东省立医院、山东省千佛山医院这些资源打包，组成了新的“山东第一医科大学”。组建的时候，文件里明确写了“保留山东省医学科学院牌子”。所以现在的情况是，山一大这个大学，同时也代表了山东省医学科学院，它是山东省最大的医学科学研究机构。
核心区别一句话：
具体怎么体现的？
1. 历史渊源：山东省医学科学院的历史可以追溯到更早的科研体系。而山一大作为大学的办学历史，官方追溯到1915年的山东省立医学讲习所。2019年合并后，两者融为一体。
2. 功能侧重：
山东省医学科学院（现在作为牌子）：主要代表科研方面，比如拥有众多省部级以上高水平创新平台（60多个）、承担全省职业病、皮肤病等防治工作、拥有世界卫生组织合作中心等。
山一大（作为大学实体）：负责完整的教育体系（本硕博培养）、学生管理（在校生2.6万多）、附属医院运营（形成庞大的医疗体系）。
3. 行政体现：在官方文件和介绍中，经常并列使用“山东第一医科大学（山东省医学科学院）”这个名称，或者说明山一大“同时挂山东省医学科学院牌子”。
问你“山东省医学科学院和山一大是不是一回事”，可以认为是一回事，因为现在它是一个整体。但问你“有什么区别”，就得掰开说：前者强调科研背景和职能，后者是一个包含了科研、教学、医疗的综合性大学。你报考、读书、接触的直接对象是“山东第一医科大学”这个学校，而“山东省医学科学院”是其科研实力的重要标签和组成部分。