致： ___________报关报检单位
由： ___________委托单位（委托人）
根据《中华人民共和国海关法》及相关检验检疫法律法规，委托人自愿委托受托人办理以下货物的报关、报检手续，并明确双方责任如下：
一、委托事项
委托人委托受托人办理下述进出口货物的报关、报检业务：
1. 货物名称：________________
2. 商品编码（HS CODE）：________________
3. 数/重量：________________
4. 货物总值：________________
5. 包装种类及件数：________________
6. 运输工具名称及航次（班次）：________________
7. 提/运单号：________________
8. 贸易方式：________________
9. 原产国/最终目的国：________________
二、委托人权利义务
1. 保证提供货物资料真实、准确、完整，包括但不限于合同、发票、装箱单、提单等文件。
2. 及时支付报关、报检相关费用及国家规定的税款。
3. 配合受托人办理海关、检验检疫部门的查验、抽样等手续。
4. 因提供资料不实导致的法律责任和经济损失，由委托人自行承担。
三、受托人权利义务
1. 按照委托人提供的资料及时办理报关、报检申报手续。
2. 及时通知委托人货物通关进度及海关、检验检疫部门的要求。
3. 对委托人提供的商业文件及货物信息承担保密义务。
4. 因受托人操作失误导致的直接损失，由受托人承担相应责任。
四、费用及支付
1. 报关报检代理费：___________，支付方式：___________。
2. 海关、检验检疫部门收取的费用及税款按实际发生额由委托人承担。
3. 委托事项完成后，受托人提供费用明细及凭证。
五、责任免除
因不可抗力（如自然灾害、政策变动等）或海关、检验检疫部门原因造成的延迟或损失，双方互不承担责任。
六、争议解决
本委托书适用中华人民共和国法律。双方如有争议，应协商解决；协商不成的，提交受托人所在地法院诉讼解决。
七、生效与终止
1. 本委托书自双方签字盖章之日起生效，至委托事项完成时终止。
2. 如需变更或提前终止委托，应书面通知对方。
委托人（盖章）： ___________
法定代表人/授权代表（签字）： ___________
日期： ________年____月____日
受托人（盖章）： ___________
法定代表人/授权代表（签字）： ___________
日期： ________年____月____日
附：填写规范
1. “委托人”填写进口商或出口商全称，与公章一致。
2. “受托人”填写具有报关报检资质的代理企业全称。
3. 货物信息须与合同、发票、提单内容完全相符。
4. HS CODE需准确填写8-10位数字，可参考《中华人民共和国进出口税则》。
5. 费用栏明确填写金额及支付方式（如电汇、现金等）。
6. 双方需加盖公章或报关专用章，签字人需提供授权书备查。