1. 唐筛:
早点查(早唐):推荐孕11到13周+6天,结合NT一起做效果更好。
晚点查(中唐):主要是在孕15到20周,最好在16到18周做。【划重点:医院通常说的“唐筛”指的就是这次中唐,时间必须卡准。】
2. 无创DNA:
窗口期宽,从孕12周一直做到22周+6天都行。不用卡死某个具体孕周,灵活度高。
错过了唐筛最佳时间,但又想筛查的,可以直接冲这个。
二、准确率对比(直接上数据)
唐筛:整体检出率在60%-70%。这个“筛”字就说明问题,不准是常态,假阳性率不低。
无创DNA:对最常见的三种染色体病(21/18/13三体)准得一骑绝尘。
21三体(唐氏):灵敏度(检出真病人的能力)高达99%以上,接近100%。
18三体:灵敏度也超过92%。
13三体:灵敏度在80%-100%之间。
简单说,查唐氏儿的准确率,无创DNA能把唐筛甩开几条街。
三、核心差别和坑点(大实话版)
查的内容不一样:
唐筛除了查染色体病(21/18三体),还顺带看开放性神经管缺陷(比如脊柱裂),主要靠测血里的一个叫甲胎蛋白的指标。
无创DNA就主攻21/18/13三体这三种染色体数目病,查得贼准,但它不查神经管缺陷。
【踩坑预警】别以为做了无创DNA就万事大吉了,中唐那个查神经管缺陷的指标还是得看。
风险和花费:
唐筛:抽血就完事,0风险。价格便宜(一般几百块),很多地方能走医保。
无创DNA:也是抽血,0流产风险,比羊穿安全。但贵,普通版1500元左右,升级版(查更多项目)3000元左右,通常全自费。
结果怎么看:
这俩都是“筛查”,不是“确诊”。结果告诉你风险高低,不是“是或否”。
唐筛高风险?别慌,假的多,很多孕妈后面做无创或羊穿都“翻盘”了。
无创DNA高风险?它再准也只是筛查,必须做羊水穿刺来最终确诊,才能决定要不要这个孩子。
四、到底怎么选?(对号入座)
1. 35岁以下,没啥高危因素:先做唐筛(尤其是中唐,能查神经管缺陷),结果不好再考虑无创或羊穿。
2. 怕焦虑、图个省心:经济允许,鼓励直接做无创DNA,准、心里踏实,免得被唐筛的假阳性吓到。
3. 35岁或以上的高龄孕妈:年龄本身就是高风险因素,很多医生会建议直接考虑无创DNA或羊水穿刺。
4. 错过了唐筛时间:别犹豫,直接选无创DNA。
5. 唐筛结果是“临界风险”(就是风险值有点尴尬,没到高风险但也不太低):也建议升级做无创DNA。