(核心口诀区)
1. 无菌操作: “铺巾对折向外翻,戴手套先左后右不污染,器械传递掌心向上稳如山。”
2. 体格检查: “视触叩听按顺序,报数据别犹豫,边做边说显底气。”
3. 心肺复苏: “CAB顺序不能乱(胸外按压→开放气道→人工呼吸),100-120次/分按到底,5-6厘米深度要记死。”
4. 穿脱隔离衣: “穿时系领再系腰,脱时解腰再解领,袖口里面手别碰。”
5. 病史采集: “主诉现病史过去史,家族诊治别忘了,问完一句‘您还有啥要补充?’”
6. 基本操作: “消毒从里往外画圆圈,铺巾只铺一次不准掀,缝合打结‘三下’要练熟(持针、进针、出针)。”
7. 影像/心电图判读: “心电图看‘PQRST’,房颤看f波(小锯齿),室颤看乱糟糟;胸片先看‘骨骼心肺膈’,积液看肋膈角消失。”
8. 急诊处理: “先救命后治病,出血加压包扎直接压,气胸先穿刺再引流。”
9. 穿刺口诀(腹穿/胸穿/腰穿): “定位消毒铺巾一步跟一步,穿刺记住‘垂直进、慢推针、见液停’。”
10. 考官提问高频点: “适应证禁忌证并发症,操作后注意事项必背三句话(观察生命体征、交代患者注意事项、记录操作过程)。”
(对应高频考点硬核列表)
必考无菌原则: 碰到无菌物品后手只能放胸前或台上,污染立即换。
血压测量必报: “报告考官,患者血压为XXX/XXX mmHg。”
腹部触诊顺序: 浅触→深触→肝脾触诊,压痛反跳痛必须查。
神经反射检查: 巴宾斯基征——“划足底外缘,阳性见脚趾翘”。
穿手术衣口诀: “抓住衣领抖开,手伸袖口不露,腰带背后交叉系。”
缝合打结易错点: 第一个结绕两圈防滑,器械打结用镊子别用手。
心电图必背: 正常心率60-100,ST段抬高=心肌梗死可能。
X线常考: 肠梗阻看阶梯状液平,肺炎看斑片状阴影。
考官提问速答模板: “该操作的目的是XXX,主要适用于XXX,操作中需特别注意XXX。”
万能备用句: 操作完一定说:“报告考官,操作完毕,我已交代患者注意事项并整理用物。”
(死记硬背也能过的核心逻辑)
操作考试本质: 流程正确 > 完美完成,步骤顺序背熟就能拿分。
嘴上必须说: 边做边大声汇报步骤,不说默做直接扣分。
时间控制: 每项操作时间有限,按口诀步骤走,不拖沓。
物品整理: 开始前说“检查物品齐全”,结束后说“整理用物”,这两句是送分句。
人文关怀分: 操作前说“您好,我要为您做XXX,请您配合”,操作后说“谢谢配合”,必说。
遇到不会的: 直接按口诀基础步骤做,做完再请示考官,别停住。
考官打断提问: 立即停止操作,正面回答,答完问“我可以继续吗?”
万能保底: 无菌原则和人文关怀两项做好,哪怕技术操作有瑕疵,基础分也能保住。